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爸爸妈妈一定要收藏!婴幼儿急救方法大全

发布日期:2017-06-19 11:10:59    点击数:


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伴随着孩子的成长发育,从翻身、坐起、站立、到走路等等,不可避免会发生一些意外伤害。为了防止意外造成的伤害,家中危险的物品都要收好,放到宝宝够不到的地方。面对各种防不胜防的意外伤害,家长最好也要掌握一些婴幼儿急救常识。

 

儿童误吞异物


按照儿童误吞异物进入的位置不同,一般分为三大类:气管异物、食道异物和胃肠道异物,其中,气管异物最危险,胃肠道异物一般可等待宝宝自行排出。

 

1、婴幼儿急救常识——气管异物

气管异物多发生在5岁以内儿童,尤其以刚学会走路到3岁之间的小孩多见,死亡率高。宝宝喜欢将瓜子、花生米、果冻、纽扣、硬币等放入口中,在哭、笑或者吸气时很容易吸入气道。如果气管异物正好卡在声门处或声门下头,堵塞气管时,非常容易发生窒息。

 

症状:误吞后,宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难,或出现剧烈咳嗽、哮鸣,可能提示物品进入气管。

 

急救措施:采用海姆立克急救法。

 

适用于3岁以下宝宝:

(1)家长马上把宝宝抱起来,一只手捏住宝宝颧骨两边,手臂贴着宝宝的前胸,另一只手托住宝宝后颈,让宝宝脸朝下趴在家长大腿上,且头部稍低于躯干,在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。

(2)让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上,用中指和食指,放在宝宝胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫1-5次。

(3)循环进行背部拍击和腹部按压,直到异物冲出为止。

 

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海姆立克急救法之背部拍击
 

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海姆立克急救法之按压

 

适用于3岁以上儿童:

家长从背后抱住小孩,一手握拳,顶住宝宝上腹部,另一只手手掌压在拳头上,双臂用力向上、向内紧压,有节奏地一紧一松,直到将异物冲出。

 

2、婴幼儿急救常识——食道异物

食道异物多发生在食道上端开口处。食道异物如果不能及时取出,可能引起食道周围炎、纵膈炎和脓肿,严重时可能引起食管瘘,或穿破大血管引起大出血。

症状:如果误吞后宝宝没有面色改变,呼吸平稳,不咳嗽,表明物品没有呛入气管,已经进入食道。多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。

急救措施

(1)保持安静,切忌再进食,以防将异物推向深处,加重损伤。

(2)如果是光滑小异物,通常经过2-3天时间就能够随大便自行排出,可以让宝宝多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,但不要导泻。

(3)如果是大异物或者尖锐异物,如枣核、缝针等,容易引起食道和胃肠穿孔,应尽快去大医院,用儿童胃镜取出。

3、婴幼儿急救常识——误食毒物

(1)拨打急救电话,联系医生。

告诉医生误食毒物的种类、数量、时间,以及宝宝现在的情况等,然后听医生指示。因为有些药品不宜催吐,不能任意处置。

(2)紧急催吐。

这些东西可以催吐:化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟、咖啡。催吐后,让宝宝多喝水分以稀释毒性,然后带他去医院。

催吐方法:家长可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激宝宝的咽喉部,诱导宝宝出现呕吐。催吐时间越快越好,呕吐得越完全越好。药物在体内的吸收速率多为指数变化,早1秒催吐,就有可能截断药物的吸收高峰。

(3)尽快送往医院洗胃。

如果吞入毒性较大的物品,应尽快送到最近的医院洗胃。最好将宝宝误食的毒物的包装和说明书,以及呕吐物(装入塑料袋)一并带上,以便医生做针对性的治疗。

 

这些东西不可催吐

(1)强酸、强碱制品:如厕所所用洗涤剂、管道洗净剂、漂白剂、去油剂等。

(2)石油制品:如家庭用灯油、汽油、挥发油、稀薄剂、指甲油、去光水等。

(3)农药类:如杀虫剂、除草剂、生石灰等。

(4)危险的固体:如圆钉、别针、玻璃等。

 

宝宝误食药品,家长如何应对?

(1)误食一般性药品,剂量较少

如维生素、中成药,可让宝宝多喝水,使药物稀释并尽快从尿中排出去。

(2)误食有毒性、或副作用大的药品

家长须迅速催吐,再给宝宝喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。然后可以让宝宝喝几杯牛奶养胃解毒。

(3)误食腐蚀性较强的药品

不要催吐,建议可以服用适量牛奶、蛋清,并迅速送医院治疗。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,减少强酸腐蚀性物质与胃消化道黏膜的接触面积,起到稀释、隔离的作用。

(4)误食碘酒

立即饮用米汤、面汤等含淀粉的液体,然后催吐,反复进行,直到呕出物无碘酒色为止。

 

4、婴幼儿急救常识——如何预防宝宝误吞异物

(1)不要给幼儿吃花生、瓜子、豆类、果冻等不容易咬嚼的食物,带核的食物要先把核取出。

(2)纠正宝宝把小玩具含在口中玩耍的不良习惯。

(3)可能吸入或吞下的小玩具,不要给宝宝玩。

(4)培养宝宝安静进食的好习惯,不要边吃边说。

(5)宝宝进食时,不要让他吵闹跑跳,家长此时也不要逗乐、训斥、惊吓宝宝。

(6)不要强迫喂药,宝宝哭闹时不要硬向他口中塞。

(7)宝宝活动范围内不要存放小物品或危险物品,如硬币、瓜子、花生、小纽扣、图钉、药品等。

 

头部摔伤和皮肤擦伤出血

 

1、婴幼儿急救常识——头部摔伤

如果宝宝撞到头之后立刻大哭,不久后恢复正常,通常不必太担心。如果宝宝撞到头之后不哭不闹,脸色发青、呕吐、痉挛时,必须马上送医院急救。

宝宝撞到头部后,即时当时没有任何症状,也要观察至少24小时,48小时则更为安全。如果宝宝出现嗜睡、手脚无力、哭闹或头痛等异常情形,应该到医院做进一步检查。

急救措施

(1)情况危急时不要摇晃宝宝的身体。

(2)不要揉搓淤青处,反而会使皮下出血。

(3)头部肿起大包,可用冰袋或湿毛巾冷敷。24~48小时后改为热敷。

(4)观察是否有局部的骨板凹陷。如果有,则可能是颅骨受外力冲撞导致破裂或下陷,需要及时送医院进一步检查。

 

2、婴幼儿急救常识——皮肤擦伤出血

皮肤损伤可分为皮肤擦伤和皮肤破裂伤两种。

(1)皮肤擦伤

皮肤擦伤后会出现局部红肿、青紫、疼痛。可用温开水清洗干净,在患处涂碘酒,几天后会自行愈合。对于青紫、肿胀面积较大的擦伤,先用毛巾浸冷水湿敷,24~48小时后改用温开水热湿敷。

(2)皮肤破裂伤

皮肤破裂伤除疼痛、伤口破裂外,还有出血较多、较急的特点。出血颜色鲜红而且不易停止,多为动脉出血,常见于严重的外伤,比较危险,须立即止血。出血持续、缓慢、颜色暗红,多为静脉出血,常见于撕裂伤或切割伤,一般比动脉出血容易控制。血一滴一滴向外渗,为毛细血管出血,一般会自行凝结停止。

 

急救措施

(1)止血方法

方法一:指压法,用手指或者止血带用力按压伤口处5-10分钟。

方法二:包扎法,用消毒纱布或者干净手帕直接压在伤口处,再用绷带或者毛巾包扎。

如果两种方法还止不住出血,应紧扎伤口,抬高伤部,迅速送完医院治疗。

(2)小伤口如只伤及皮肤,用红药水涂抹,保持干燥,避免沾水,几天就会愈合。如果伤口较脏,立即用消毒生理盐水或冷开水轻轻擦洗干净,否则会影响伤口愈合。

(3)大伤口内部用生理盐水擦净,注意不要涂药,再用消毒纱布包扎。伤口周围用75%酒精消毒,先由伤口边缘开始,逐渐向外扩大消毒区。切忌不要用脏棉花、卫生纸、灰土等覆盖伤口,以免感染。凡脏污的大伤口,都要迅速送往医院处理。

 

烧烫伤

 

烧烫伤一般可分为轻度、中度和重度。

(1)轻度表皮烫伤,皮肤会有发红且疼痛的现象。如果能在烫伤后马上冲水冷却至少20分钟,一般2~3天可获得改善。

(2)中度烫伤,表皮溃烂并产生水泡,可能深及表皮下方的真皮层,一般2~3周可痊愈。

(3)重度烫伤,烫伤直达皮下组织,皮肤发硬、发黑或局部碳化。中度和重度烫伤都必须送医院治疗。

 

应急措施

发生烧烫伤后,应该第一时间给皮肤降温。这是因为80%的烧烫伤的伤害来自于余热的蔓延。

(1)从流动的冷水缓慢冲洗伤口二十分钟左右,水流要从伤口的中心向四周蔓延,以防止感染。

(2)保持伤口清洁,皮肤上起的水泡不要撕破,不要自行涂抹任何药物,以防造成伤口感染,影响愈合。

(3)用保鲜袋保护伤口,送医院就医。在伤口部位套一个保鲜袋,不用包扎,也不用捆,轻轻覆盖即可。

(4)如果衣服和皮肤有粘连,不要强行剥离,可用剪刀剪掉周围没有粘牢的衣服,用清洁被单轻轻覆盖,送医院就医。

(5)如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会阴部等特殊部位,即使伤口面积不大,也可能出现并发症,这时除了冷水紧急处理外,可以给患者喝些淡盐水以防休克。

 

溺水


如果宝宝不小心掉到澡盆、浴缸、马桶里,或在游泳是发生溺水,家长可以用以下方法进行急救。

1、如果宝宝还有意识,首先要清理其呼吸道,把泥沙、呕吐物、污物清理干净,防止发生窒息。

2、可以按压宝宝的胸部,或者让宝宝保持头低脚高的位置将水吐出来。

3、如果宝宝没有呼吸,家长需要马上开始心肺复苏急救。

4、如果宝宝当时只是呛了一下,马上没事,但过后发烧、咳嗽是,也应带宝宝到医院就诊。

 

婴幼儿急救常识——婴幼儿心肺复苏具体操

 

第一步:判断环境,检查宝宝的状况。

1、判断环境是否安全。

首先要确保救人的环境是安全的,确保自己和宝宝的安全。

2、立即除去或者避开危害生命的因素。

例如,一氧化碳中毒时,应首先打开门窗,把宝宝转到空气流通的地方;发生触电事故时,应首先切断电源;溺水者应首先从水中救出。

3、检查宝宝的反应。

1岁以下的宝宝,可以轻轻敲打其脚掌,1岁以上可以摇动他的肩膀。如果宝宝有反应,但是受伤了,马上拨打911。如果宝宝没有反应,比如窒息、溺水的宝宝,家长首先要做2分钟的心肺复苏。因为这时先打电话求助就错过抢救的黄金时间了。

4、检查宝宝的呼吸。

观察呼吸至少要五秒钟,最多不要超过10秒钟。检查呼吸的方法:弯腰侧头靠到宝宝的嘴前,眼睛往他脚的方向看——看胸廓有没有起伏,并仔细听呼吸声。如果他在呼吸,你的脸应该能感觉到他呼出来的气息。如果宝宝没有呼吸,开始胸外心脏按压。这会儿不要再去检查宝宝的脉搏了。因为我们是普通人不是专业的医务人员。直接开始进行按压。

 

第二步:尽快摆好体位,进行心肺复苏急救。

1、摆好体位。让宝宝仰卧在地面或者坚实的平板上,头部和躯干保持在同一水平面,不得高于胸部。

2、给予宝宝30次胸外心脏按压。

注意要用力、快速按压。按压时,手要打直、垂直用力压下,放松时,要让胸部完全的回弹。

①按压部位:婴儿为胸骨下1/3处,即两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指处,儿童为胸骨中部。

②按压方式:婴儿可用双手拇指法或单手双指法。儿童使用两只手掌根重叠或一只手掌根。

婴儿双手拇指法,即双手的大拇指并列或重叠,置于胸骨的下1/3,其他的手指环绕躯干,并以双手手指支撑后背。婴儿单手双指法,以中指和食指的指尖按压胸骨的下1/3,如果床面较软,可用另一只手支撑婴儿的后背。

③按压深度:婴儿1-2厘米;儿童2-3厘米。

④按压频率:婴儿、儿童,均为每分钟至少100次。

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图一:胸外心脏按压,婴儿双手拇指法

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图二:胸外心脏按压,婴儿单手双指法

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表一:心肺复苏(CPR)指南标准比例表

 

3、开放气道,保持呼吸道通畅。

就是看宝宝口腔、气道里有没有阻塞,如果有异物,需要首先清理。开放气道的方法推荐使用仰头抬颌法,抢救者一只手下压婴儿的额头,另一只手太高下颌,注意不要使头过度后仰。必要时拇指可轻牵下唇,使口微微张开。
 

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图三:开放气道的方法

 

4、给予宝宝口对口人工呼吸,轻吹两次。

每次吹气要持续1秒以上。只要以平静的呼吸,使宝宝的胸廓抬起来即可。1岁以下婴儿,用嘴包住婴儿的口鼻;1岁以上幼儿,用一只手捏住他的鼻子,用你的嘴盖住他的嘴,向里吹气两次。吹气后,口唇离开,并松开捏着鼻部的手指。

如果吹气有效,宝宝胸部会胀起,并随着气体的排出而下降。大人的肺容量大,应注意1次不要吹入太多的空气。否则,空气进入胃部,会妨碍宝宝的自主呼吸,或是对肺造成损伤。

如果空气没有进入肺内,而是从食道进入胃部,则看不到胸廓的膨起,而是出现腹部的膨起。这是因为屈曲颈部的方法不对,只要纠正过来就可以。也可以轻压腹部排出空气。

 

5、重复进行胸外心脏按压和人工呼吸。

对儿童或婴儿实施单人抢救时按压通气比为 30:2。也就是每进行30次胸外按压后,给予2次呼吸。每进行5个循环30∶2的胸外心脏按压和人工呼吸后(约两分钟,称为一个心肺复苏周期),对宝宝的呼吸情况进行检查,如仍没反应,则继续做,尽量保持不间断。直到救护车到来或者婴儿有反应。每次检查时间不能超过6秒。

 

如果你单独一个人,请先进行2分钟的心肺复苏,也就是30次按压,2次通气,重复5遍以后,再拨打急救电话。
 

动物咬伤


虽然宠物可以和宝宝和平共处,但是有时玩过头了,宠物伤害宝宝的事件也屡见不鲜。那么,当宝宝被动物咬伤时,应该怎么处理呢?

 

1、清洗伤口:先用清水、肥皂水彻底冲洗伤口至少20分钟,然后涂2.5%碘酒,用纱布包扎,如果出血不多也可以不包扎。

注意不要像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压,以防狂犬病毒以更快的速度进入神经系统。

2、如果有出血现象,不要立即止血,流出的血可以冲掉伤口内的一些细菌和病毒。

3、尽快到医院进行治疗。被狗咬伤后,应在2~3小时内注射狂犬病疫苗,如果2~4天后再注射疫苗多数起不到预防狂犬病的效果。
 

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